情况介绍：

小陈，17岁高二男生。据母亲叙述中厌学且沉迷网游，严重的时候连续三周每周都有两天不去学校，晚上时常打游戏到十二点，母亲非常焦虑。孩子的自述又是另一个版本，他说虽然他不喜欢学习，但是到重要考试时他是有谱的，他会"偷偷刷题"，以期低空飞过。小陈不希望妈妈看到他在学习，也不愿意向妈妈讲他在学习方面的努力，这加剧了母亲的担心和焦虑，而母亲的压力又会造成双方沟通氛围紧张，导致恶性循环。

来访者状态：

来访开始有防备，对前来咨询也有抵触，认为心理咨询“没什么用”。但是开始咨询后，很快卸下心防，能够真诚、顺畅地表达自己的内心感受，对于自身情绪状态也有较好的觉察。

主要问题：

来访表面是厌学和游戏成瘾问题，实质上包含有两个层面的问题。一是亲子沟通不畅，没有良好稳定的家庭支持系统，母亲也非常焦虑；二是没有合理的生涯规划，不知道自己为什么要学习，对未来非常迷茫，因心理空虚而厌学玩游戏。

诊断：

来访对于自己的情绪和思想状况有意识、有觉察；有正常的现实感；有逃学现象但社会功能没有造成根本影响。

经诊断为成长过程中的一般心理问题。

初步分析：

生物原因：无器质性病变，睡眠饮食正常。（有中度考前焦虑）

社会原因：母亲情绪焦虑，亲子沟通不畅，没有充分家庭支持。

心理原因：非常期待得到母亲信任，又在行为表现为“别扭的小孩子”，有青春期叛逆的一面；对未来很迷茫，没有清晰的规划和必要的责任感；长期处于被动学习状态，对学习缺乏自主感和自我效能感。

咨询方案：

目标一：改善亲子关系，构建更通畅的亲子沟通机制。减低母亲的焦虑，同时也让孩子获得更好的家庭情感支持。

目标二：探索生涯规划方向，激发学习主动性。通过咨询思考清楚自己要成为一个怎样的人，想拥有怎样的人生。想实现这样的目标需要什么样的教育基础，以此来激发孩子的学习积极性。

第一阶段咨询效果：

在咨询师的陪伴下，双方都能更加平和真诚地说出内心的想法，更加理解对方，也找到对孩子真正有帮助的，给予他支持的亲子沟通方式。带着家庭系统的能量，孩子在沙盘中深入探索了自己的内在需求，对于自己期待的、恐惧的、担心的部分有了更清楚的了解。由此，小陈明确了自己想成为什么样的人，以及需要通过什么样的方式实现，对于现阶段的学习有了更强的自主性。在内在学习动力激活的基础上，再加上必要的意志力品质和学习习惯的养成技巧，小陈的成绩有所进步，也体验到了学习带来的成就感。